Formulieren

Op deze pagina vindt u formulieren voor diensten en voorzieningen van zorggroep Maas & Waal. U kunt deze formulieren downloaden en printen.

Standaardpakket televisie

Aanmelden

Wilt u gebruikmaken van het standaardpakket televisie van Ziggo? Vul onderstaand aanvraagformulier in en mail dit naar naar onze financiële administratie: 
financieleadministratie@zmw.nl.

Afmelden

Wilt u zich afmelden voor het standaardpakket televisie? Maak dan gebruik van onderstaand afmeldformulier en mail dit naar naar onze financiële administratie: 
financieleadministratie@zmw.nl.

Wasserij CleanLease

Aanmelden

U kunt zich aanmelden bij CleanLease door een e-mail te sturen naar CleanLease. Vermeld in de e-mail uw volledige naam, voorletters, locatie, afdeling en kamernummer. U ontvangt vervolgens van CleanLease een machtigingsformulier. Deze stuurt u ingevuld en ondertekend retour.
klantenservice.zorg@cleanlease.com

U kunt ook onderstaande formulieren invullen en mailen naar CleanLease. Het e-mailadres staat op het formulier.

Afmelden of iets wijzigen

Wilt u zich afmelden of iets wijzigen in de wasservice? Vul onderstaand formulier in en mail dit naar CleanLease. Het e-mailadres staat op het formulier.

Cliëntportaal

Wilt u als familie, mantelzorger of wettelijk vertegenwoordiger gebruikmaken van het Cliëntportaal? Vul onderstaand toestemmingsformulier in en geef dit formulier aan uw vaste aanspreekpunt (uw EVV’er, PB’er of wijkverpleegkundige) bij zorggroep Maas & Waal.